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什么是便秘 ?以及便秘的原因?

来源:西昌东大医院 时间:2018-05-25 11:14:18 浏览人次:

  一概述

 
  便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。
 
  二病因
 
  便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
 
  1.器质性
 
  (1)肠管器质性病变肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
 
  (2)直肠、肛门病变直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
 
  (3)内分泌或代谢性疾病糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
 
  (4)系统性疾病硬皮病、红斑狼疮等。
 
  (5)神经系统疾病中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
 
  (6)肠管平滑肌或神经源性病变。
 
  (7)结肠神经肌肉病变假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
 
  (8)神经心理障碍。
 
  (9)药物性因素铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
 
  2.功能性
 
  功能性便秘病因尚不明确,其发生与多种因素有关,包括:
 
  (1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少。
 
  (2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
 
  (3)结肠运动功能紊乱所致,常见于肠易激综合征,系由结肠及乙状结肠痉挛引起,除便秘外同时具有腹痛或腹胀,部分病人可表现为便秘与腹泻交替。
 
  (4)腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外。
 
  (5)滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。
 
  (6)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。

 
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