脱肛的的症状一般有以下几点:
一、脱肛早期
便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多。
二、脱肛中期
脱肛中期在咳嗽、喷嚏、走路或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,可导致肛周皮肤瘙痒。
三、脱肛晚期
脱肛晚期可以发生嵌顿。由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一旦嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀,充血,黏膜皱襞消失。在临床上,脱肛按脱垂程度轻重分成三度:一度为直肠黏膜脱出,二度为直肠全层脱出,三度为直肠及乙状结肠脱出。
脱肛治疗方法
1、一般治疗
养成定时排便的习惯,蹲踞时间不可太长,避免便秘、腹泻或脱肛出血,便后立即复位,以改善局部情况,嘱病人每日自行收缩肛门多次,以增加肛门括约肌的能力。同时可以服用补中益气丸,中药熏洗和外敷,以及针灸等治疗。
2、注射疗法:直肠粘膜下及直肠壁外注射硬化剂,造成无菌炎症产生粘连,使松弛滑动的直肠固定。
3、手术疗法:直肠粘膜分段结扎术:在直肠粘膜右前、左后、右位无血管行走区,做纵形排列结扎粘膜,形成纵形的三个链条状粘膜瘢痕,利用瘢痕支持松弛的直肠粘膜。
肛门环缩术:麻醉下在肛门前后各切一小口,用血管钳在皮下绕肛门潜行分离,使二切口相通,置入金属线(或涤纶带)结成环状,使肛门容一指通过,以制止直肠脱垂(脱肛)。
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